華聲在線12月22日訊（文/視頻 全媒體記者 高煜棋 通訊員 喬木 萬路）靜脈滴注頭孢類抗生素72小時后，本以為過了“安全期”，不料卻倒在了一場酒局后。12月22日，記者從湖南省第二人民醫院急診醫學科了解到，49歲的危重患者李俊（化名）經過救治，目前病情已經基本控制。
該院醫生強調，使用頭孢類藥物（包括靜脈和口服）期間及停藥后至少7天內，都應嚴格避免飲酒或攝入任何含酒精的制品。
驚險：男子注射頭孢3天后飲酒突發休克
李俊因感冒在社區醫院連續靜脈滴注了幾天頭孢類抗生素。病情好轉后，他嚴格計算了時間：停藥整整72小時后，自覺藥物應已代謝干凈，在一次晚宴中飲用了白酒。
酒局結束后不久，危險悄然而至：劇烈的頭暈、心悸、全身皮膚潮紅、眼前發黑、胸悶憋氣……李俊被緊急送至湖南省第二人民醫院急診醫學科。
入院時，李俊血壓已驟降至80/40毫米汞柱（休克血壓），心電圖顯示心臟正拼命地加速跳動（竇性心動過速）以試圖維持供血——他發生了因雙硫侖反應導致的分布性休克，命懸一線。萬幸，經過緊急搶救，李俊已轉危為安。
誤區破解：超過72小時，真的就安全了嗎
72小時是“安全期”，這是致命，也最普遍的誤區。醫生提醒，許多人牢記“用藥期間不喝酒”，卻誤以為停藥3天（72小時）后便可高枕無憂。從藥學專業角度看，這遠遠不夠安全。
頭孢類藥物在體內的清除，并非像關水龍頭一樣瞬間停止。其代謝周期因人而異，且受藥物種類、劑量、療程、個人肝腎功能狀態等多種因素影響。某些頭孢類藥物（尤其是含有“甲硫四氮唑側鏈”結構的，如頭孢哌酮、頭孢曲松等）及其代謝產物，可以長時間抑制肝臟中的乙醛脫氫酶。這個酶是酒精（乙醇）代謝的關鍵。正常情況下，乙醇先轉化為乙醛，再被此酶迅速轉化為無害的乙酸。一旦酶被抑制，乙醛便會在體內大量蓄積，引發中毒反應，這就是“雙硫侖反應”。
專家給出的安全建議是：在使用頭孢類藥物（包括靜脈和口服）期間及停藥后至少7天內，都應嚴格避免飲酒或攝入任何含酒精的制品（包括酒心巧克力、醉蝦、藿香正氣水等）。對于肝腎功能不全的患者或老年人，這個“警戒期”可能需要延長至10天甚至更久。
提醒：了解識破危險的“三部曲”
反應通常在飲酒后15—30分鐘內出現，嚴重程度與用藥劑量和飲酒量成正比。面部與全身反應有面部、頸部、胸部潮紅，自覺發熱，眼結膜充血。
心血管系統反應包括頭痛、頭暈、心悸、心慌、胸悶、氣短，嚴重時血壓急劇下降，可導致暈厥、休克。
全身不適與神經系統反應包括惡心、嘔吐、出汗、口干、視物模糊、煩躁不安，更嚴重者可能出現呼吸困難、意識障礙。
醫生強調，只要用藥后接觸酒精，出現上述任何癥狀，應立即警惕。停止飲酒，就地坐下或躺下休息，避免因頭暈跌倒造成二次傷害。立即撥打120急救電話，或盡快前往最近醫院的急診科，切勿自行駕車。在等待救援或就醫過程中，盡量保持平穩呼吸。抵達醫院后，務必告訴醫生近期用藥史和飲酒情況，配合治療。
責編：劉暢暢
一審：劉暢暢
二審：印奕帆
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來源：華聲在線
